Ved funn av personer som er begravet i skred må man så fort som mulig få tilgang til hodet, sørge for frie luftveier og starte HLR ved livløshet.
Start med innblåsninger
Siden oksygenmangel oftest vil være årsak til hjertestans er tilførsel av oksygen essensielt, og man skal derfor starte med 5 innblåsninger.
Fullstendig utgravning fra skredmasser kan ta lang tid, og noen ganger vil det være aktuelt å starte HLR mens utgravningen pågår. I så fall vil man som regel måtte jobbe i alternative arbeidsstillinger med begrenset plass.
Under Den internasjonale fjellredningskommisjonens kongress i 2022 ble det presentert en studie fra Østerrike hvor de testet effektiviteten av kompresjoner og innblåsninger fra hodeenden og sittende over pasientens bekken. Deltakerne hadde kun øvd på HLR i standard arbeidsstilling før de ble testet. Innblåsningene ble gjort med pocket-maske eller munn til munn.
Like effektivt
Forsøket viste at kompresjonene var like effektive i alternative arbeidsstillinger. Det var heller ingen forskjell på effektiviteten av innblåsningene, men disse viste seg å være av dårlig kvalitet i alle arbeidsstillinger inkludert standard arbeidsstilling. Pocketmaske gav ikke mer effektive innblåsninger enn munn til munn, men det gav kortere hands-off-time og mindre luft i magesekken. I andre studier har pocket-maske vist seg å være bedre enn munn til munn i trente hender.
Konklusjonen er at HLR i alternative arbeidsstillinger kan være like effektivt i de tilfeller det er nødvendig. Det er viktig at vi også trener på innblåsninger, og at vi tar opp igjen dette etter en tid med mye usikkerhet forbundet med smittevern og Covid-19.
Pocket-maske er et godt verktøy som alle mannskaper i Norsk Folkehjelp bør mestre.